Dr Suman Malovic NEUROLOŠKE KOMPLIKACIJE ŠEĆERNE BOLESTI

Home
NEUROLOŠKE KOMPLIKACIJE ŠEĆERNE BOLESTI

NEUROLOŠKE KOMPLIKACIJE ŠEĆERNE BOLESTI

Najčešća komplikacija šećerne bolesti (u oko 70% obolelih) je oštećenje perifernih nerava, odnosno dijabetična polineuropatija. Osnovni uzrok polineuropatije je tzv. mikroangiopatija, odnosno oštećenje najsitnijih krvnih sudova preko kojih se ishranjuju periferni nervi. Najčešći simptomi su pojava trnjenja u prstima i stopalima, nekada i u potkolenicama. Posebno neprijatno je prisustvo bolova u nogama koji nekada mogu biti na granici izdržljivosti. Karakteristika ovih bolova je da ih uobičajeni analgetici ne smiruju. Cesta je osetljivost nogu na hladno, pa pacijenti spavaju u čarapama, čak i u letnjim mesecima. Može biti prisutan i osećaj veoma neprijatnog žarenja u nogama, kao i utisak zadebljanja tabana u vidu jastučeta. Sve ove senzitivne smetnje su znatno izraženije pri mirovanju, posebno u večernjim časovima i često onemogućavaju obolelom da zaspi. U toku noći pacijenta budi intezivni bolni grč, najčešće lokalizovan u listovima. Nastaje slabost u nogama sa smetnjama pri hodu. Oboleli često nogom zakači za nisku prepreku na tlu (tepih i si). U težim i nelečenim slučajevima dolazi do pada stopala ili razvoja atrofije (sušenja) mišića stopala, nekada i šaka. Najteža komplikacija je pojava tzv. dijabetičnog stopala koje se može završiti i njegovom amputacijom. Lečenje počinje od preciznog postavljanja dijagnoze koja se postavlja na osnovu neurološkog pregleda i tzv. elektromioneurografije kojom se utvrdjuje stepen i tip oštećenja nerava, što ima velikog značaja za odredjivanje terapije. Obzirom da dijabet može značajno da ošteti i velike krvne sudove obavezno treba uraditi kolor dopler arterija vrata i nogu. U ordinaciji za neurologiju i psihijatrlju „Doktor Vesa" se primenjuje najsavremenije lečenje dijabetične polineuropatije koje podrazumeva primenu najnovijih preparata alfalipoične kiseline, prvo u infuzijama, zatim i tabletama. Obavezno je davanje vitamrnskih preparata, posebno B1 i B12, kao i lekova za poboljšanje periferne Cirkulacrje. Blagovremena dijagnostika i adekvatno lecenje znatno redukuju tegobe i sprečavaju mogućnost progresije oboljenja.

Dr Veselin Pavićević
Specijalista za neurologiju i psihijatriju